Teste Respiratório
O que é Teste Respiratório para Intolerância a lactose/ Frutose / Supercrescimento Bacteriano?
A lactose, também chamada de açúcar do leite, é um dissacarídeo composto por uma molécula de glicose e outra de galactose.A sua hidrolisação ocorre nas porções iniciais do intestino delgado na presença da enzima lactase.
A deficiência desta enzima impede a degradação da lactose sendo esta fermentada. A fermentação causa um quadro de distensão abdominal, flatulência e diarréia conhecido como Intolerância a Lactose.
O teste respiratório para a intolerância a lactose é realizado através de coleta de gases do pulmão após administração oral de lactose. Na ausência da enzima lactase, a lactose é fermentada pelas bactérias levando a um aumento do Hidrogênio (H2) exalado pelo pulmão.
Outros açúcares no qual a digestão insuficiente pode ser diagnosticada pelo teste respiratório são a frutose (encontrada no xarope de milho) e sorbitol (adoçante de baixa caloria).
Existem outras situações que a digestão anormal dos açúcares da dieta pelas bactérias podem causar problemas. Diferentemente do colon, o número de bactérias anaeróbicas produtoras de hidrogênio no intestino delgado é pequeno. Se, entretanto, um grande número de bactérias produtoras de hidrogênio se movem para o intestino delgado a partir do colon, uma condição denominada de supercrescimento bacteriano do intestino delgado, elas podem digerir os açúcares e carbohidratos antes que o intestino delgado tenha a chance de fazer a sua digestão e absorve-la, produzindo, então, grandes quantidades de hidrogênio.
O que acontecerá durante o exame?
– Determina-se a concentração basal de H2 no ar do pulmão solicitando que o paciente expire continuamente no aparelho;
– Concentrações basais elevadas são sugestiva da ingestão de alimentos fermentativos na véspera. Por isto siga adequadamente as orientações do preparo para o exame;
– Ingestão da lactose pelo paciente ( ou outro açúcar, dependendo do objetivo do exame);
– Após a ingestão o ar alveolar é coletado através de sopro no aparelho e analisado a cada 30 minutos durante 3 horas;
– Duração total do exame: aproximadamente 3 horas.
Preparo para Teste Respiratório ( Teste do H2 expirado para Intolerância a Lactose, frutose ou supercrescimento bacteriano):
ADULTOS E CRIANÇAS MAIORES (a partir de 10 anos):
Proibido o uso de antibióticos nas últimas 4 semanas.
Véspera do Exame:
1 – Lanche da Manhã:
Alimentos permitidos: leite de soja (Ades), chá, suco, pão francês sem miolo, torrada, bolacha de água e sal, margarina, ovo quente, frito ou mexido, banana e maçã.
2 – Almoço:
Alimentos permitidos: uma porção de frango, peixe ou carne, legumes e verduras cozidas (cenoura, batata, chuchu, abobrinha,), uma porção de arroz, ovo quente, frito ou mexido, banana e maçã.
– Vitaminas de frutas (com leite de soja) sem açúcar (exceto abacate);
– Leite de soja Ades;
– Gelatina dietética.
3 – Jantar:
Alimentos permitidos em pequenas quantidades: uma porção de frango, peixe ou carne, legumes e verduras cozidas (cenoura, batata, chuchu, abobrinha,), uma porção de arroz, ovo quente, frito ou mexido, banana e maçã.
– Vitaminas de frutas (com leite de soja) sem açúcar (exceto abacate);
– Leite de soja Ades;
– Gelatina dietética.
4 – Jejum absoluto de 12 horas (não ingerir nem água)
ALIMENTOS PROIBIDOS 24 HORAS ANTES DO EXAME:
– Não comer queijo e derivados lácteos;
– Não usar açúcar ou adoçante artificial, para adoçar use um pouco de mel;
– Não comer gorduras ou frituras;
– Não comer repolho, couve, brócolis e espinafre;
– Não comer doces;
– Não comer feijão, macarrão, lentilha e verduras cruas.
No dia do exame:
– Jejum de 12 horas;
– Suspender tabagismo, goma de mascar, exercício físico duas horas antes do teste;
– Não usar cola de prótese dentária no dia do teste;
– Escovar os dentes e usar antisséptico bucal no dia do teste;
– Trazer pedido médico ( sem o pedido médico, não será possível realizar o exame);
– Tempo de permanência na clínica: até 4 horas.
Observações:
– Entrar em contato com a Dra. Adélia Carmen se fizer uso crônico de laxativos ou fez colonoscopia nas últimas 4 semana;
– Durante o exame e até 24h após o mesmo, o paciente pode ter cólicas abdominais, gases e diarréia. Caso tenha sintomas após sair da clínica entrar em contato com Dra Adélia Carmen.